علاج قرحة المعدة

من طرف **Admin** الجمعة يوليو 04, 2008 11:22 pm

بسم الله الرحمن الرحيم
علاج قرحة المعدة

1 - أدوية تقلل إفرازات حمض المعدة (HCL)

H2-antagonists :

و هي مجموعة تعمل عن طريق : blocking of H2-receptors in parital cells and also indirectly reduce
pepsin production

أمثلة :
cimetidine (tagamet ) drug

كان الدواء رقم واحد ولكن لا يستخدم الأن لعيوبة الكثيرة وهي ( رجوع الحموضة مرة أخري و تسمى rebound hyperacidity لو وقف إستخدامة مرة واحدة - ويسبب أيضاً ما يسمى gynecomastia ( تضخم الثدي عند الرجال ) و أيضاً عقم - ويسبب inhibition of liver enzymes و بكدة هيزود نشاط أدوية في الجسم زي warfarine ويسبب نزيف و phenytoin , propranolol (يتفاعل معهم ) .
ranitidine
(الأوسع إنتشاراً ) : زي ( رانيتاك - راني فوار - زانتاك - أسيلوك هيستاك رانتيدول ) و تركيزاتة هي 150 مجم و 300 مجم
famotidine

زي ( أنتودين - فاموتاك - سيرفبيب - جاسترودومينا ) و التركيز الأكثر إنتشاراً في مصر هو 20 مجم و أقل منة ال40 مجم
nizatidine : زي ( نيزاتين ) .
عموماً الرانيتدين و الفاموتيدين و النيزاتيدين هما اللي بيستخدموا الأن لفعاليتهم و قلة أثارهم الجانبية
الجرعة : مرتين في اليوم مع الأكل أ, قبل النوم
proton pump inhibitors

]وهي مجموعة تعمل عن طريق
[size=16]combination with the SH group of H+/k+ atpase enzyme that catalyze (exchange of H+/k+ ions at cell membrane )which is the final step in acid secretory system ( proton pump ) أمثلة
الأشهر omeprazole

زي ( هيبوسك - لوسيك - جاسترازول - أوميباك - رايسك - جاسترولوك - إبيرازول - أوميبرال ) وهو علاج قوي و فعال ويستخدم غالباً في الحالات الصعبة و عيوبة its highly bound to plasma protein
lasoprazole

زي ( لانزور - زوليباك - لانتانون - جاستروكيور )

pantoprazole

زي ( كونترولوك - بانتولوك - بيرلوك )
الجرعة : قرص مرة واحدة في اليوم
anti-muscarinc drugs : زي pirenzepine - propantheline

2 - prostaglandin anlouge

]misoprostol

زي ( سيتوتك - ميزوتك - فاجيبروست )
]misoprosto is a synthetic analogue of prostaglandin E-1
]stimulate mucus and bicarbonate (HCO3)secretions good perfusion (increse blood flow ) و بالتالي يزود معدل تجدد الخلايا في الغشاؤ المخاطي .
عيوبة : إسهال و ألم في البطن - و هاااااااااااااام جدااااااااااااااا لا يستخدم للحوامل لإنة بيسبب إجهاض علشان كدة ما تتطلعوش OTC لإن في ناس بتستخدمة في الإجهاض

3 - mucosal protectors

sucralfate ( gastrofait - ulcar ), bismuth componds

[size=16]ودول بيشتغلوا عن طريق زيادة و إنتاج إفرازات المخاط التي تعتبر كحاجز بين حمض المعدة (HCL) و جدران المعدة و تتجمع حول جدار المعدة و تعمل كحاجز .
[size=16]يستخدم السكرالفيت في علاج قرحة الأمعاء أكتر وهو كدواء خليط مركب من ( complex salt of sucrose sulphate + aluminium hydoxide gel ) ويعمل في وسط حمضي علشان كدة لا يستخدم معة ANTACIDS و عيوبة ( إمساك - تعارض مع الأدوية
مركبات البيزمث : تتحد مع المادة البروتينية في قاعدة القرحة و كدة بتعمل غطاء واقي و يحمي جدار المعدة من تأثير أحماض ال ( pepsin , bile )

4 - ANTACIDS

زي ( sodium carbonte NA2CO3 - alominium hydroxide Al(OH)3 - magnesium hydroxide ) . و بيشتغلوا عن طريق معادلة حمض HCL
[size=16]مضادات الحموضة لها نوعان : النوع الأول : systemic يعني يمتص في الدم بعد تعاطية بالفم مثل ( soluble NAHCO3 ) و النو ع الثاني الأكتر إنتشاراً و هو non-systemic زي ( magnesium hydroxide - alominium hydroxide )

magnesium hydroxide
بيعمل إسهال علشان كدة بتستخدم أملاح الماغنسيوم كملين و مسهل و هي شربة الملح ( ملح إنجليزي )

alominium hydroxide
بيعمل إمساك عكس أملاح الماغنسيوم علشان كدة بيستخدموا مع بعض علشان كل واحد يلغي تأثير التاني أمثلة لأدوية مضادات الحموضة
أسيكون - جليكودال - ألوكال - مالوكس - إبيكوجل و ميوكوجل - ماجزيلون - ريني - فوار فروت )

من طرف عمرو غيضان الإثنين يوليو 07, 2008 6:48 am

موضوع هائل ياحوده وعاوز اعقب عن حاجات زى مجموعة rantidine ديه بعد استخدامها لفتره كبيره بتعمل عقم تانيا افضل مجموعه لعلاج قرحه المعده هى proton pump inhibitorزى omperazol or pantaprazol or lanta prazolوجميع الفصيله المخلقه وشكرا على الموضوع القيم

من طرف **Admin** الإثنين يوليو 07, 2008 5:25 pm

شكرا للأضافة يادكتور وطبعا أكيد كلامك صح لأن دة شغلك اللي انت فعلا بروفشنل فية وربنا يارب يوفقك كمان وكمان

علاج قرحة المعدة

علاج قرحة المعدة

رد: علاج قرحة المعدة

رد: علاج قرحة المعدة