Misoprostol

من طرف **Admin** السبت يوليو 05, 2008 1:13 am

الميزوبروستول MISOPROSTOL :
كلنا بنعرف أنو الميزوبروستول من نظائر البروستاغلاندين prostaglandine (E) فهويتفاعل مع مستقبلات البروستاغلاندين ويسوق تحت اسم Cytotec إن الـ Cytotec مسجل للوقاية من القرحة المعدية Peptic ulcer الناتجة عن الاستخدام المزمن لأدوية مضادات الالتهاب غير الستيروئيديةNAID .
كما تفيد مشاركة الميزوبروستولMisoprostol مع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية في الوقاية من حدوث تقرح معدي عفجي ، حيث يعمل الميزوبروستول عن طريق تعزيز آليات الدفاع المخاطية إضافة إلى تنبيه إنتاج وإفرازالمخاط Muciferous والبيكربوناتBicarbons و إنقاص الحمض المعدي وتنظيم التدفق الدموي المخاطي ويبدو أن للميزوبروستول تأثيراً مفيداً في علاج القرحات Ulcer التالية لاستعمال مضادات الالتهاب غير الستيروئيديةNAID
بس الـ Cytotec يسبّب ليونة في عنق الرّحم ويعرض الرّحم للانكماش والتقلص، والنتيجة هي طرد محتويات الرّحم، لذا فانه يستخدم لوقف الحمل وذلك خارج تعليمات الاستخدام المدونة على بطاقة الدواء وهيدا صار الاستخدام الأكتر الو طبعا حسب بروتوكولات معينة.
ليس الميزوبروستول مكلفاً ومستقراً في الحرارة المحيطة سهل النقل والاستعمال وليس بحاجة للتبريد ولو في المناخ الحار لذلك يشكل الميزوبروستول مجالا للحصول على الإجهاض الكيميائي في البلاد النامية وتستمر البحوث لإيجاد أفضل الجرعات والأساليب للإستخدام.
وإن فعالية وطريقة الإعطاء ومعدل النجاح والتعقيدات الناتجة من النظام تعتمد على طول مدة الحمل.

إن الميزوبروستول حالياً لم يعد يستخدم للقرحة فقط بل من أجل الإجهاض الكيميائي Medication Abortion والذي هو إجهاض طبي غير جراحي، أي عبارة عن مجموعة من الأساليب الآمنة والفعالة لإنهاء الحمل الغير مرغوب.
إن الإجهاض الكيميائي يتضمن استعمال عقار واحد أو مجموعة عقارات إما فموياً أو بالإدخال عن طريق المهبل Invagina أوبالحقن العضلي I.M .
ينهي الإجهاض الكيميائي الحمل أولاً ومن ثمّ يتسبّب بطرد نتاج الإخصاب من الرّحم.
. عالميا"تستخدم ثلاثة بروتوكولات من أجل الإجهاض الكيميائي:
1- بروتوكول الميزوبروستول بمفرده .
2- بروتوكول الميزوبروستول و الميفيبروستون .
3- بروتوكول الميزوبروستول و الميتوتركسات.
أما عن كيفية استخدام البروتوكولات

1- نظام الميزوبروستول و الميفبروستون:
بس لازم قول شو هو الميفبروستون .. الميفبرستون ( منشّط صناعيّ ) هو مضادّ للبروجيستين، فهو يعيقّ عمل البروجسترون (هرمون ضروريّ للمحافظة على الحمل) والنتيجة هي تغيرفي بطانة الرّحم وهذا يؤدي إلى النّزيف الخاصّ بالطّمث فتتفتت بطانة الرّحم. يسبب الميفبرستون أيضًا تليين عنق الرّحم والطّلق الرّحمي ..

كيفية إستعمال نظام الميفبرستون والميسوبروستول:
يتم استخامهما حسب الجدول التالي..
النّظام على أساس الدّليل
اليوم الأول: 200 ميليغرام جرعة الميفبروستون
400 مايكروغرام شفويا أو 800 مايكروغرام عن طريق المهبل جرعة الميسوبروستول

يوم 63 مدة الحمل

في المكتب الطبي أو العيادة أو المنزل .. مكان المعاينة

الولايات المتحدة: نظام منظمة الغذاء و الدواء
اليوم الأول: 600 ميليغرام ..جرعة الميفبروستون
400 مايكروغرام شفويا ..جرعة الميسوبروستول

يوم 49 .. مدة الحمل
في المكتب الطبي أو العيادة

النظام الفرنسي
اليوم الأول: 600 ميليغرام..جرعة الميفبروستون

400 مايكروغرام شفويا البديل: ميليغرام من الجيميبروست، عن طريق المهبل ...جرعة الميسوبروستول
49 يوم ... مدة الحمل
في المكتب الطبي أو العيادة

فعاليته أدى الى اجهاض تام ل 95%
موانع الاستعمال:
يوجد عدد من موانع الإستعمال لإستخدام نظام الميفبرستون والميسوبروستول، و تتضمّن هذه الموانع الحمل خارج الرّحم المؤكّدا أو المشتبه به، تاريخ الحساسية إلى إمّا الميفبرستون أو الميسوبروستول، الإستخدام الشّامل المزمن للستيرويد القشري، المرض الكظري المزمن ، أمراض تجلط الدم أو العلاج الحاليّ بموانع التجلط، و ورث مرض بورفيريا ، تُزِيل اللّولب قبل متابعة نظام الميفبرستون والميسوبروستول في حال كانت الإمرأة تستعمل اللّولب.
أبلغت النساء أن أفضل سمات نظام الميفيبريستون / الميسوبروستول تتضمّن:
1- تجنّب الجراحة و التّخدير
2- الفهم أن العمليّة أكثر طبيعيّة،
3- الخصوصيّة
4- مريحة
أبلغت النساء أن السمات الغيرمحبوبة في نّظام الميفيبريستون / الميسوبروستول:
1- طول و درجة النّزيف،
2- عدد زيارات العيادة،
3- الشّكّ بنتائج النظام فيحصول إجهاض تامّ

من طرف عمرو غيضان الأحد يوليو 06, 2008 7:40 pm

السلام عليكم
موضوع هائل يامحمود ههههههههههههههههههه بقيت دكتور ياحوده بس ياريت تكتبلى اسم الموقع علشان ادخل عليه

من طرف **Admin** الإثنين يوليو 07, 2008 5:31 pm

بس كدة عنية يادوك انت تأمر هكتبو لكل الناس دوس على الجملة بين القوسين ( شبكة المعلومات الكميائيه )

Misoprostol

Misoprostol

رد: Misoprostol

رد: Misoprostol